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人类和犬的骨关节炎是否相同? · Flexadin
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人类和犬的骨关节炎是否相同?

arthrose de l’homme et du chien
目录

人类与犬骨关节炎症状的比较

骨关节炎是指关节软骨的退化。关节软骨覆盖在骨的表面,起到缓冲和润滑的作用,同时确保两段骨的契合,从而维持关节的正常运动。

所有关节都可能患病。然而,在人类中,最常患病的关节是脚踝、膝盖、手指关节和脊柱关节,而在犬,髋关节、肘关节、肩关节和膝关节最易受到损伤。

除了老年和肥胖,犬在出现髋关节/肘关节或肩关节发育不良、骨折愈合不良或脱位(特别是髌骨脱位)等情况下也可能患上骨关节炎。在人类,畸形、发育不良或特定活动(运动、书写、绘画等)造成的机械压力都可能导致早期骨关节炎。人类和犬都可能具有遗传性骨关节炎。

关节炎会引发剧烈疼痛,且在关节活动时尤为明显。同时还会导致功能障碍,活动受限。

在犬,功能障碍的症状通常表现为跛行,且在动物“身体比较冷”时(运动前)往往更为明显,并可能突然发作:跛行与正常行走交替出现。

骨关节炎的治疗

软骨损伤本身是不可逆的,但可以稳定其退化的进程,同时尽可能缓解疼痛。

因此,无论是人类还是犬,都建议采用多模式管理方案。这意味着需要多种互补性治疗手段。 

Bernard Mazzier教授在一次采访中指出:“显然,国际或欧洲范围内确立的治疗方案,是基于药物治疗与非药物治疗相结合的方式。另外一条非常显而易见的规则是,必须根据每个患者的情况调整治疗方案(药物和非药物)。”

兽医们也提倡这种方法。

人类与犬的非药物治疗方法非常相似

无论是人类还是犬,关节疼痛发作时都应保护患处,适当休息一段时间。但休息时间不宜过长,以免关节周围肌肉萎缩。

因此,我们建议人类可以进行游泳锻炼,因为游泳既能锻炼肌肉,又能减轻关节承受的体重压力。狗狗也可以去海里游泳或者进行海水浴疗法。

海水浴疗法是人类康复训练中的一项重要内容。对于关节炎患者,物理治疗(简称“理疗”)和整骨疗法也很常见。这两种疗法能缓解可能导致姿势不良的肌肉紧张,还能减轻炎症,特别是通过按摩来消除水肿。

在兽医领域,近年来这些疗法以及物理治疗(或功能康复)在犬中得到了广泛应用。

在法国,越来越多的兽医诊所开始采用物理治疗。在伤后康复或关节炎治疗中,理疗作为药物治疗的补充非常有效。它包括各种按摩技术(揉捏、抚触、圆周按压)、冷/热敷(热疗)、温和肌肉锻炼、水疗以及激光等器械的使用。

有益的食物补充也是治疗骨关节炎的重要环节。疼痛发作时的主要治疗手段是抗炎药和/或止痛药,有助于控制疼痛发作。同时可以开始长期服用有益的食物补充。下述情形适用于人类和犬:

  • 男人: 
    • 软骨保护剂是一种有益的食物补充,其优势在于无副作用,因此可长期使用。

例如非变性二型胶原蛋白、软骨素和氨基葡萄糖等就是如此。

  • 犬:
    • 软骨保护剂在犬类中也广泛应用,例如富含OMEGA-3和非变性二型胶原蛋白的弗来康®(Flexadin Advanced Original)(兽医首选产品¹)。硫酸软骨素和氨基葡萄糖同样也可用于犬,但其功效仍存在争议。
    • 植物提取物(草药疗法)也是可选方案:乳香(具有天然抗炎和镇痛功效的植物提取物)、姜黄等。

最后,无论是人类还是动物,采取适当的饮食来控制体重都至关重要。无论如何,肥胖都是加重病情的重要因素。

人类与犬的药物治疗

人类和动物的医疗治疗基于相同的原则:减轻疼痛并打破骨关节炎的炎症循环,以限制软骨的退化。因此,治疗方法非常相似。

在疼痛发作期间,主要治疗手段是使用抗炎药和/或止痛药。这些治疗手段有助于控制疼痛发作,同时可以开始长期使用有益的食物补充来作为辅助治疗。

  • 人类:
    • 非甾体抗炎药(NSAID),如双氯芬酸或布洛芬
    • 简单的止痛药如扑热息痛,或更强效的如曲马多
    • 关节内治疗,有时会配合皮质类固醇注射,或更具争议性的透明质酸注射。
  • 犬:
    • 相较于以美洛昔康为代表的非选择性非甾体抗炎药,COX-2选择性抑制剂更受青睐,如西米考昔。
    • 其他类型止痛药,如加巴喷丁或曲马多
    • 关节内治疗同样适用于动物。但主要为干细胞或富血小板血浆(PRP)疗法,后者亦应用于马匹治疗。这些疗法较为新颖,因此费用较高,但干细胞注射疗法已展现出非常可观的治疗效果。

1:BIO’SAT联合管理宠物补充剂研究报告——2016年3月——法国。

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